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新冠肺炎流行病学分析及药品试剂进展—— 总体流行曲线趋降 返工反弹仍需重视

2020年02月21日 10:38:42 来源:科技金融时报 作者: 朱康翎 陈静

  据中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组,近期发表在《中华流行病学杂志》杂志上的最新研究显示,对截至2020年2月11日国内超过7万病例的流行病学病例统计分析,呈现以下概况特征:确诊病例以轻/中症病例为主(80.9%),大多数年龄在30~79岁(86.6%)。85.8%的患者具有武汉暴露史。

  从合并基础性疾病的情况来看,患有高血压、糖尿病、心血管疾病和呼吸道传染病的患者比例分别为12.8%、5.3%、4.2%和2.4%。有合并症患者的病死率较高:心血管疾病患者为10.5%,糖尿病为7.3%,慢性呼吸道疾病为6.3%,高血压病为6.0%,癌症为5.6%。男性的粗病死率为2.8%,女性1.7%。

  专家表示,虽然2019新型冠状病毒具有高度传染性,但大多数患者为轻症表现,总体粗病死率低。新冠肺炎的发病流行曲线总体呈现暴发流行模式,2019年12月发病的病例,可能为小范围暴露传播模式;2020年1月,可能是扩散传播模式。

  从总体流行曲线的下降趋势表明,限制人员流动、减少接触、多渠道高频率地传播关键的预防信息(例如,洗手、戴口罩和求医信息),以及动员多部门快速反应,有助于遏制疫情。而随着人们返回工作岗位,仍需积极应对可能出现的疫情反弹。

  截至目前,一些重要的科学问题仍待回答,包括动物宿主的识别、传染期的确定、传播途径的识别、有效治疗和预防方法的开发,以及简便的检测试剂开发、药物和疫苗的研发。

  相关药品、试剂的研发、审批、上市进展方面消息称,在检测试剂盒研制、治疗药品的研发、中药配方的研究及相关疫苗研制方面,各大药企、研发机构的积极探索取得不错的进展。截至目前,国家药监局已应急审批7家企业的新型冠状病毒核酸检测试剂盒。

  它们分别是:上海之江生物科技股份有限公司、上海捷诺生物科技有限公司、华大生物科技(武汉)有限公司、武汉华大智造科技有限公司4家企业4个新型冠状病毒检测产品,以及中山大学达安基因股份有限公司、圣湘生物科技股份有限公司2家企业2个新型冠状病毒2019-nCoV核酸检测试剂盒(荧光PCR法)产品相继获NMPA应急审批通过,上海伯杰医疗科技有限公司新型冠状病毒2019-nCoV核酸检测试剂盒(荧光PCR法)获NMPA批准。此外,2月19日,国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》,在试用药物中,增加“磷酸氯喹和阿比多尔”两个药物及其用量与用法。重症患者严重者临床表现上,在“快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍”基础上增加了“多器官功能衰竭”,同时,进一步细化康复者血浆在重症、危重症病例治疗中的适用症和用法、用量。

  据统计,疫情爆发以来,全国范围内共开展了近70项关于新冠肺炎的临床试验,肺炎1号方纳入临床使用,瑞德西韦临床试验启动,多款药品纳入国家及各地诊疗方案。

  《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》推荐试用a-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦,或可加用利巴韦林药物治疗,同时提醒注意洛匹那韦/利托那韦相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应。

  中医药治疗方面,《诊疗方案》明确了医学观察期、临床治疗期等的辨证论治参照方案。国家卫健委和中医药管理局联合发文推荐使用“清肺排毒汤”,该方也可用于普通感冒和流感患者,为疾病治疗方剂,不建议作为预防方使用。

         记者  朱康翎 陈静

[编辑: 陈嘉宜]
(本文来源:科技金融时报)
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