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高温天这样“爽一下”有危险

跑步后冲凉、吹空调、躺下,中年男子突发脑梗死
2020年08月04日 09:16:01 来源:科技金融时报 作者: 宋黎胜

  杭州50多岁的王先生,运动后大汗淋漓,回家就开着空调睡觉休息,不想醒来一侧身就发现不利索了,送医后被诊断为脑梗死,幸亏及时送医尽力救治才转危为安。

  浙江省人民医院神经内科主任耿昱教授表示,高温天是脑梗死发病的一个小高潮,一些做法会增加发生危险机率,同时提醒急救最关键就是“快”,出现脑梗死症状应及时就医。

  运动后大汗淋漓就躺下

  前几天闷热难耐,王先生想运动运动,出一身汗,于是选择出门去跑步,几圈跑下来,汗流浃背。回到家,他立马打开空调,冲了个凉,然后往沙发上一躺,很快就进入梦乡。

  醒来后,王先生发现左手左脚不听使唤了,动作迟钝,连手机都拿不住,走路也一拐一拐,感觉拖不动腿。一开始,他以为是沙发上睡姿不当导致的,休息下就好。不成想,症状却越来越重,渐渐的左手左腿完全抬不起来了,整个左半边身体麻木,连讲话也口齿不清。

  家人赶紧把王先生送到浙江省人民医院。神经内科医生马上为他安排了头颅CT、验血等检查,最终诊断为脑梗死,俗称“中风”。院方随即为王先生进行静脉溶栓治疗,这是目前脑梗死急性期治疗最有效的药物。从王先生到达医院急诊室大门,再到做CT,抽血化验等待结果,最后用上溶栓药物,整个过程仅用了27分钟。

  溶栓后,王先生的症状逐渐好转,3天后,其左手左脚的力气已基本恢复正常,能独立行走,嘴巴也不歪了,口齿也变利索了。回想自己发病的过程,他百思不得其解:“我既没有高血压,又没有糖尿病,年纪也才50出头,怎么就中风了呢?”

  医生分析,王先生的中风,与其大量出汗又不及时补充水分有关。出汗后,身体大量缺水,血容量下降,血液浓缩,血黏度增加,血液变得黏稠,容易形成血栓;加之王先生平时抽烟,血管本就有些轻度狭窄。这样多危险因素叠加就如雪上加霜,颅内血管堵塞,血流通过不了,脑细胞就会缺血坏死。幸运的是王先生就医及时,不然可能造成难以挽回的后遗症。

  高温天“脑中风”现小高潮

  耿昱介绍,夏季脑梗死,因高温天会诱发脑中风而出现一个小高潮。夏天为了散热,皮肤血管就会扩张,皮下血液循环所需的血液量随之增加,会比凉快天气时高出很多。而另一方面,夏天大量出汗,体液消耗严重,如果没及时补水或补水不足,血液会浓缩。一增一缩,导致血容量降低,血流变慢,加上有的患者熬夜看电视、玩手机疲劳,受凉(如在空调房较低温度环境、冲凉等)血管收缩等危险因素,就容易形成血栓。

  特别要提醒的是,中青年人群对该病也不可掉以轻心。不少人有抽烟喝酒等习惯,香烟中的尼古丁、一氧化碳等化学物质会引起血管收缩、硬化、狭窄等,临床上三四十岁突发脑梗、心梗的并非少见。

  对于全脑受损害病人,症状有头痛、恶心、呕吐,严重者有不同程度的神志不清,如迷糊或昏迷不醒。而对于局部脑损害,出现的症状则复杂多样,但常见的主要有:瘫痪、偏身感觉障碍、失语(口齿不清、讲话有问题)、偏盲、复视(看东西重影)、吞咽困难、共济失调等,这时就需要警惕了,应尽快到医院治疗。

  耿昱强调,脑梗死急救最关键的一点就是“快”。治疗需要尽早开通阻塞血管,这是因为急性缺血性患者每分钟毁损的神经元数量为190万个,理论上,在发病黄金时间救治,受损的神经元是可以恢复的。目前治疗有两种办法,脑梗死4.5小时之内适用溶栓治疗,超过4.5小时则可用取栓的方法,而取栓最好在脑梗死发作8个小时内进行。

[编辑: 江英华]
(本文来源:科技金融时报)
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