“哇，这个患者好胖啊，够抵我们三四个人的体重了！”今年26岁的小李一住进浙江省人民医院，就引起了人们的关注。确实，体重200公斤，在浙江省接受减肥手术患者中是最胖的一位。笔者在病房里见到小李，小李身高超过1米80，戴了副眼镜，脸部倒没见多少胖，但庞大的身体还是让人有点吃惊。小李母亲谈了小李的发胖及减肥经历，或许能给大家些警示和启发。
没想到“一胖”而不可收拾
“他刚生出来有4公斤多，属于巨大儿。一家人都很高兴，胖嘟嘟蛮可爱的，对吧！而这孩子从小就特别能吃，不像人家为喂养而操心。我记得，大概出生没多久，一天就能喝4瓶牛奶，再加些荷花糕，孩子能吃就尽量让他吃。小家伙吃得很带劲，长得自然就快，小孩子壮一点，大人都开心的，都会说孩子养得好，这让邻里朋友们挺羡慕的。”小李母亲回忆起儿子当时的情景，还带有一丝幸福感。
不过，小李以后的“发展”让小李及家人始料不及。小李体重屡破“纪录”，使一家人的开心和满足逐渐化为担忧，甚至是一种痛苦。
幼儿园，小学，初中，工作，小李的体重一路飙升：幼儿园大班40公斤，进入小学一年级就超过50公斤，初中已达100公斤，初三近135公斤，工作不久便轻轻松松突破150公斤。
“其实，我觉得自己也不是特别能吃，只是比一般人多一点，就好像一般人吃这点东西，长到75公斤。我呢，吃的比这点东西再多一点，可我长到了200公斤，自己也觉得很焦虑。”小李说。
体重竟然越减越重
小李告诉笔者，由于体重过重，这些年他也尝试了很多减肥的方法，在减肥这件事上七七八八也花了好几万元钱，但是效果一直不理想。减肥药、针灸、运动等……每次信心满满，但都以失败告终，还越减越胖。“初三那次针灸减肥还是挺怀念的，一下子减去10多公斤，当时不仅我，一家人都很高兴，觉得有希望了，不过后来还是失败了。反弹后，比原来的体重还增加了10多公斤。”一吃就前功尽弃。之后的减肥都是这样，一边减，一边却多吃少动。
手术可能是减肥最后的手段
小李刚到医院时，就给医生护士出了难题：最大号病员服也穿不上去，只好先让他暂时成为“普通人”；他脂肪层太厚，医生专门订购了手术器械加长版，护士抽血等也得费点功夫。
浙江省人民医院肝胆胰及微创中心副主任、主任医生孙晓东博士给小李做了全面的身体检查，确诊其患有脂肪肝、高血脂，心脏也不太好。若任其发展，可能会引发一些较严重的并发症。
孙晓东给小李制订的减肥手术是“切胃减肥”，医学上称之为“腹腔镜下胃袖状切除术”。所谓“腹腔镜下袖状胃切除手术”是指在患者腹部打几个钥匙大小的小孔，然后医生在腹腔镜下切除患者约2/3的胃，再将切除后的胃进行缝合。通过改变胃容量，达到控制患者饮食量的目的。胃口小了，吃一点点东西就饱，摄入的热量少了，体重自然会降下来。
2008年，切胃手术被美国食品药品监督管理局纳入正规减重手术，全世界已有100万人做了这种手术，三年以上的跟踪结果显示，做了手术的病人能减掉60%~70%的多余体重。
孙晓东说，并非人人可做减肥手术。一般是各种减肥方法无效， BMI指数【体重指数，体重(公斤)/身高(米)的平方】在35以上者；BMI在30~35之间，且有Ⅱ型糖尿病，生活方式和药物已经难以控制血糖，尤其还具有心血管风险因素者；BMI在28~29.9之间，如果其合并Ⅱ型糖尿病，并有向心性肥胖(女性腰围＞85厘米，男性腰围＞90厘米)，且符合两条代谢综合征标准(高甘油三酯、高胆固醇水平和高血压)者，则可考虑接受减重手术的治疗。
几天后，小李顺利地接受了减肥手术。医生说，术后的预期目标是，一段时间后体重减至100公斤内。宋黎胜
