4岁的凯凯在病床上不停躺下爬起,十分活泼可爱。“刚来医院时皮肤发黄,小便浓茶一样,并且不断地呕吐……可吓人了!”近日上午,在浙江省人民医院儿科,凯凯的母亲比划着,说着当时的险情,心有余悸。 “真没想到鲜嫩的蚕豆会这么可怕!”
主治医生说:凯凯这次发作“严重贫血”其实是蚕豆病,比较严重,晚些送来可危及生命。
●发病时脸色发黄,小便酱油色
凯凯发病是在5月6号。凯凯家住江山市某镇。“那天早晨,看到平时活泼好动的凯凯有气无力,胃口不太好,因急着上班也没特别在意。”凯凯的母亲说:“下午接孩子时,老师问儿子是不是病了,有几次呕吐,这才重视起来。一细致看还真吓一跳,他脸色黄黄的,尿尿竟然是酱油色的。”
情知不妙,顾不上吃晚饭,她马上包了一辆车上江山市医院。经抽血检查,凯凯血色素只有4.6克,属于重度贫血。不管什么原因,已达到危险的程度,当地医生说最好转上级医院。
时间已是晚9时多。等他们赶到火车站时,动车已经停止检票。经过苦苦哀求,说明情况,车站决定特事特办,救人要紧。他们在车站人员帮助下一路狂奔,终于赶上动车,到杭州近12时。
浙江省人民医院儿科医生详细了解了病史,经过一系列检查发现,凯凯为严重溶血性贫血,就是血液里面的红细胞都被破坏了,导致了贫血等。“之前家里给孩子吃过什么东西?有没有去过什么地方?”很快,谜团解开了:凯凯母亲说,儿子在5日早晚两次吃了蚕豆。病因是小患者吃了蚕豆,得了“蚕豆病“,是位“蚕宝宝”。
经过两次输血及其他治疗,凯凯目前已转危为安,血色素达10克以上了。
●小孩为何会得“蚕豆病”
浙江省人民医院儿科主任医师罗晓明介绍,“蚕豆病”是葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者进食蚕豆后发生的急性溶血性贫血。3岁以下的小孩很容易得病,占了70%,其中又以小男孩更容易得病。G6PD缺乏属遗传性,40%以上的病例有家族史。很多病人就是因为吃了新鲜蚕豆发病的,这种病发病越早,溶血越重,症状有全身不适、头痛、厌食、恶心、呕吐等。一般病例症状持续2~6天。若不及时救治,可能导致全身衰竭、血压下降、神志迟钝或烦躁不安等急性循环衰竭和急性肾功能衰竭的表现,严重点可能会致死。
现在正是吃蚕豆的季节,也是易发“蚕豆病”时节,为保险起见,最好不要给3岁以下的小孩吃蚕豆。
“蚕豆病”患者不仅不能吃蚕豆及蚕豆制品,还可能因药物引起溶血。所以,“蚕豆病”患者平时用药必须慎重。经证明,能引起葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏者易发生溶血的药物有磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、新明磺、呋喃西林、呋喃唑酮、抗疟药伯氨喹啉、氯喹、扑疟母星等,一般医生会嘱咐,但病人容易忘记。罗晓明特别提醒。宋黎胜



