9月6日，为期四天的第9届钱江国际心血管病会议(QICC 2015)在杭州落下帷幕。来自近20个国家和地区的心血管领域顶尖专家共聚一堂，深入探讨心血管病预防、基础、诊疗、介入和康复的最新进展，以多角度、全方位、新模式呈现本领域新理论、新技术和新进展。
《中国心血管病报告2014》报告显示，我国心血管病的患病率仍在持续增加，每5个成年人中就有1个心血管病患者。心血管病死亡率仍居首位，高于肿瘤及其他疾病。
二叶式主动脉瓣(BAV)在某些特定的人群中，发病率明显高于普通人群，超过50%的主动脉缩窄患者及30%的女性Turner综合征患者合并BAV。大会主席、浙医二院院长、浙江省医学会心血管病分会主任委员王建安教授认为，经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是近年来心血管介入治疗领域里程碑式的进展，诸多研究也证实了TAVR在外科手术禁忌或高危重度主动脉瓣狭窄患者中的安全性和有效性。在器械持续改进、经验不断累积的情况下，BAV重度狭窄的TAVR治疗必将得到广大专家的认可和心脏瓣膜病指南的推荐，最终使更多的BAV狭窄患者得到科学合理的治疗。
“过去30年，中国心脑血管疾病发病和死亡率持续攀升，其中脑卒中的发病率远高于冠心病。中国脑卒中的防治，尤其是一级预防，是国家和学术界的重中之重。临床研究显示，H型高血压患者补充叶酸能有效降低脑卒中事件发生。”北京大学第一医院霍勇教授指出，叶酸强化计划刻不容缓，对全球数十亿低叶酸人群，尤其在我国东北、孟加拉、斯堪的纳维亚地区，有效的叶酸补充能使TT基因型患者更为获益。
韩国首尔峨山医院心脏中心SeungJung Park教授对1776名18岁以上冠状动脉多支病变患者进行BEST研究发现，在过去的十年间，第二代药物洗脱支架的应用显著改善了PCI患者的术后转归(疾病的结局)。该研究(BEST试验)旨在比较采用依维莫司药物洗脱支架行PCI与行CABG的冠状动脉多支病变患者的术后临床转归。多支冠脉病变患者采用依维莫司药物洗脱支架行PCI术两年转归不劣于CABG。而长期随访结果显示，CABG比PCI更加安全、有效。
以专场或论坛形式对具有代表性的心血管前沿技术进行交流展示，成为本届大会的一大亮点。记者在“左心耳封堵专场”了解到，由于左心耳特殊的生理结构，大于90%的血栓形成起源于此，是公认的房颤患者血栓主要来源。封堵左心耳将降低房颤患者的脑卒中风险。左心耳封堵术在中国是一项创新的房颤抗凝治疗方案，与传统抗凝药物相比，左心耳封堵术可以有效减少房颤患者并发症，特别是脑卒中的发生。研究结果显示，左心耳封堵与传统抗凝药物比较，在主要并发症方面要降低40%。其中降低患者32%的中风风险，降低60%的心血管死亡事件以及降低34%的全因死亡事件。另外，左心耳封堵完全之后，患者不需要再服用抗凝药物，也不存在出血风险的可能。
据了解，目前该技术国内已有超过40余家医院引进，共顺利完成近400例植入手术。到目前为止，浙医二院已为近60位患者成功完成了左心耳封堵术，处于全国领先地位。本报记者阴文亮
