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肥胖者强运动尤应谨慎

2015年09月15日 13:25:01 来源:科技金融时报 作者:

  近日深夜,一位30岁的小伙子被送到浙江省人民医院进行抢救。他身高近180厘米,体重有100多公斤,这样的身材,他自己也不太满意,所以选择打篮球来减肥。前些天的一个晚上,他又去打篮球了,结果10时多的时候,突然感觉胸闷难受。这种难受是一种令人窒息的感觉,一直持续不消退,他马上来到医院。

  进入急诊室后,医生根据他的情况进行判断,结果是急性心肌梗死,由心内科主任医师车贤达和医生丁亚辉组成的抢救团队马上就位。11时多开始手术,次日凌晨1时多手术结束。医生从他的心血管里取出一根接近3厘米的血栓,放入了一个支架,成功开通了被堵塞的血管,让心脏重新恢复了跳动。这么年轻的小伙子,怎么会突发心肌梗死呢?与他简单交流后,发现了两个危险因素:10多年前,他26岁的堂兄因为心梗去世了,他们家族较容易发生心梗。第二条,他是一个“老烟枪”,有10多年的抽烟史。

  这两条因素仅仅是高危因素,而小伙子选择打篮球减肥,特别是以前从来不运动而突然运动,运动量又很大,使得他的心脏有些受不了。与瘦的人相比,肥胖的人心脏压力大,有一些风吹草动,更容易发生危险。

  曾有美国科学家对1228名患有心肌梗塞的病人进行了调查,对他们在心肌梗塞发生前26小时内体力活动的时间、类型和强度作了分析,发现较重体力活动触发心肌梗塞的可能性,是进行一般体力活动的6倍。这可能有两个原因。其一,一般运动时,心脏输出血量比静止时增加10倍,而剧烈运动加重心脏负担,大大增加了心肌的耗氧量,使冠状动脉难以充分供血,有可能诱发心肌梗塞的发生。其二,剧烈运动可引起血小板以及凝血系统成分的局部激活,血小板黏附性增高,在冠状动脉粥硬化斑块的地方出现血液凝固,形成血栓,血流受阻,促使心肌梗塞的发生。因此肥胖者减肥选择强运动要谨慎,一般不宜一开始就进行强运动,同时一定要循序渐进。

  据该院的急诊科主治医师介绍,心梗的高危因素有三个。烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高、心脏耗氧量增加、血管发生痉挛、血液流动异常以及血小板黏附性增加。因此,患者常年吸烟是导致发生心肌梗死的重要原因。关于遗传因素,目前已有研究发现,人类第14号染色体上的某一片段与心肌梗塞有关联,即遗传因素可以导致心肌梗塞。肥胖就更不用说了,纯粹是老生常谈,可不得不再谈。肥胖会使高血压、高血脂的发病率增加5倍以上,体重每增加10%,大约可以使人体收缩压增加6.5mmHg,血胆固醇增加12mg/dl。

  而肥胖者常有“三高”,即高血糖、高血压、高血脂,从而引起肾动脉硬化。同时,肥胖者常会因高血压、血液黏稠度增加等原因,使心肌梗塞、脑梗塞、脑溢血发病率增加。宋黎胜

[编辑: 李伟民]
(本文来源:科技金融时报)
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