“年纪大了，腿脚自然不便了。”60多岁的赵大妈以前一直这样想。最近在浙江省人民医院得到确诊的病因让她十分惊讶，是下肢血管出了问题，血栓形成，与糖尿病和高血压有关。
大妈无摔没撞走路突然会瘸
赵大妈患糖尿病和高血压多年。大半年来，老人家出现了奇怪的症状，走着走着突然腿就瘸了，但只要坐下休息会儿，腿就好了，但时间一长又会一瘸一拐，如此一再反复。大妈说，走路时腿部会有胀痛,不舒适。但站着或坐着的时候，却不会发生胀痛；上斜路或快步走时,腿部会有胀痛,不舒适。但是，如果站着不动，胀痛或不舒适的感觉通常会在10分钟之内消失。
大妈曾到医院的风湿病、骨科等专科去过，后来又被介绍到浙江省人民医院血管外科看专家门诊。一检查，原来她是得了一种叫做“间歇性跛行综合征”的毛病，是下肢血管出了问题。进一步了解病史和检查，真正的病根却是赵大妈的糖尿病和高血压。
蒋劲松介绍， “间歇性跛行”这种病很少有人听说，让很多老人在“间歇性跛行”发作初期没有控制好。同时，这个病也非常容易被误诊。其实，高血压、高血脂、糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化，它会引起下肢血管闭塞、狭窄，导致下肢肌肉供血不足。时间一久，动脉因缺氧会引起痉挛，进而加重下肢的动脉狭窄，出现腿脚的麻木、抽搐和疼痛。人走路多的时候或走路一用力，症状会加重，患者会突然出现一瘸一拐，休息时缺氧状况减轻，症状会减轻或消失。随着患者年龄增大，体质变弱，开始老化的血管弹性变差，更容易出现这些症状。有的患者腿部动脉整个闭塞，腿部发黑变凉，不得不截肢。得了“间歇性跛行综合征”，应尽早就医，需通过溶栓或手术治疗，同时控制原发疾病。
预防血栓形成要“动”起来
蒋劲松介绍，血栓形成是指在动脉或者静脉中形成血栓，是三大致死性心血管疾病(心脏病、中风和静脉血栓栓塞症)的根源。其中静脉血栓发生率高于动脉血栓，两者比例达4∶1，静脉血栓栓塞症是指在腿部和肺部发生血栓，在普通人群中，静脉血栓发病率为1～3/1000。世界血栓日开始就把静脉血栓栓塞作为关注的重点。
血管内皮受损、血流淤滞以及血液黏稠(或高凝)，是引起血栓的三大主要原因，而活动少，不论是久坐还是久站都会引发血流缓慢，就如水管的水流速度慢，泥沙等杂质就容易沉积于水管，导致水管堵塞。此外，高龄、抽烟、高血压、糖尿病、高血脂、长期卧床、久坐不动、肿瘤等是形成血栓高危因素。
蒋劲松建议，积极主动参与运动锻炼，将有效地减少血栓风险。如果要长时间乘坐飞机、火车，也要在乘坐期间活动活动；而日常伏案工作、玩电脑等不宜太久，要间歇动一动，这样有利于下肢静脉血液回流。此外还要多喝水，以降低血液粘稠度。
尽早就医是治疗静脉血栓栓塞、防止猝死、减少血栓后遗症的关键，综合运用抗凝治疗、溶栓治疗、抽栓治疗等多种治疗手段，可以显著降低血栓栓塞疾病的致死率，提高疗效。
宋黎胜
