“风险对医学来说，它是一个原动力，因为要生病就会有风险，要解决疾病的风险必须进行医学、科学进步，任何一个科学的进步必然存在风险。”浙江大学社会医学与全科医生研究所所长李鲁如是说。近日，在杭州召开的首届医疗风险管理与控制高峰论坛上，与会专家就如何保障患者安全、管控医疗风险分享了各自的经验和心得。
李鲁认为，从客观上来讲风险是永远存在的，这就是医学为什么要进步的原始动力。要解决疾病的风险，必须要冒科学进步的风险，治疗更多的患者解决这个风险，它是一个原动力。反过来风险又是医疗服务的“零容忍”，对于每一个个体来讲来接受医疗服务的时候不允许出现任何风险，因为出了风险就是百分之百的伤害，这是一个哲学的命题，也是一个矛盾的问题。说起近期榆林孕妇跳楼事件，李鲁觉得，医生缺乏沟通技巧，完全可以把生产风险和科普知识告诉患者，不和家属讲清楚，患者又缺乏科学素养。从主观上讲怎样解决对医疗风险的零容忍，那就是处在医疗服务过程当中全链条、全过程，大到医疗管理的任何一份法律都会有这个风险问题。
"不见得所有的事情一定是主观上有人犯错误，有时是谁也想不到的问题。"浙江省卫计委副主任徐润龙表示，从科学角度来讲，没有一个事情能够做到零缺陷的，看病也一样，发生问题后得有一个体制来跟进。同时，徐润龙认为，只有风险管控还不够，风险传播同样重要。
国家卫计委医院管理研究所所长叶全富则带来了医疗不良事件的大数据分析。针对2016年度81784例医疗不良事件的发生时间、就诊疾病类别、性质级别、服务类别、当事医生职务等情况的分析，叶全富认为目前医疗质量管理与控制体系尚需进一步健全，医疗质量管理意识需要进一步强化，而信息化强度不高已成为医疗质量精细化管理水平提升的严重阻碍。
台州恩泽医疗集团中心主任陈海啸在会上介绍不良事件报告系统时表示，现阶段保险公司要介入医疗不良事件还很难。因此目前的做法是，出现医疗不良事件后，请院内专家和国内省内的专家组成第三方进行评议。
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记者 林洁
