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好不容易怀上,她为何暂弃妈咪梦?

人畜共患的寄生虫病对孕妇及孩子影响更大
2018年07月17日 09:24:32 来源:科技金融时报 作者:宋黎胜

  家住杭州郊县某镇的王女士,今年29岁,已怀孕7个月,说起一年多来的心路历程,感慨万千。大约一年前,好不容易怀上“鸡宝宝”的王女士,却被一纸医学报告弄得心烦意乱。最终,为了孩子健康,她下定决心暂时放弃“妈咪梦”。如今,有王女士这样的烦恼不在少数,但绝大多数人还是作出理智的选择,决定暂缓当母亲。

  暂弃妈咪梦与宠物猫有关

  王女士3年前结婚,由于干销售,一年大半时间全国东奔西走,没顾得上要孩子。前年底,王女士调整到内勤岗位,工作朝九晚五,此后,不经意就怀上“鸡宝宝”。

  王女士一位从小玩到大当护士的朋友,很了解她家状况:她及父母都喜欢养宠物,家中猫有好几只。只要不出差,王女士几乎每天一有空都要和它们玩闹,亲密接触,甚至同卧一床。得知王女士已怀孕,朋友劝她最好到医院做个弓形体检测。结果不幸被朋友言中,王女士检测为阳性。她拿着检查报告单,在朋友帮助下向医生请教,进一步检查后,发现相关指标不好,考虑其怀孕两个月又是初次感染,风险增大。

  王女士左思右想,与家人商量后只好接受现实,忍痛放弃“鸡宝宝”并听从医生嘱咐,远离宠物猫,在饮食上也很注意,如今她即将成为一位“狗妈”。“‘狗宝宝’也不错,毕竟孩子的健康最重要。”抚摸着明显凸起的肚子,王女士笑着说。

  即使阳性,还需进一步检查分析

  浙江省人民医院产科主任、主任医师杨立伟介绍,弓形体病是由弓形体原虫所引起的一种人畜共患的寄生虫病。猫、兔、猪和狗等哺乳类动物均有弓形体的自然感染,猫和其他猫科动物是弓形虫的终宿主。弓形体感染对人健康有一定影响,但对怀孕3个月以内的孕妇及孩子影响更大些,感染后引起流产、胎儿致畸的几率增加。

  弓形体感染一般分为先天性感染和后天感染两类。此两类在人体内多为无症状的隐性感染。孕妇在怀孕期间发生原发性感染(即第一次或初次的感染),可以通过胎盘传染给胎儿。先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等,应考虑本病可能。

  育龄妇女及孕妇可进行弓形体抗体的血清学检查。若弓形体呈阳性,需进一步就医,明确是否近期感染,并结合妊娠孕周,决定是否继续妊娠。若发生在妊娠早期,建议终止妊娠,如发生在妊娠中、晚期,可给予口服药物治疗。

  杨立伟建议,准备做妈妈的女性,最好检查下家中的宠物是否携带弓形体(可到动兽医院去做检查),同时自己做一个弓形体等检测,确定近期未感染再怀孕。如发现已感染弓形体但不清楚具体感染时间,建议6个月后再怀孕,防患于未然。

  备孕期就可以做TORCH检测

  浙江省人民医院检验中心副主任、主任医师吕火烊介绍,对比下数据可以看到如今养宠物的家庭很多,但像王女士这样既喜欢宠物又重视健康的人也越来越多。2009年,该院一年弓形体检测4000例左右(80多位女性弓形体为阳性),而2017年,达11000多人(30多位女性弓形体为阳性),其中不少在备孕期就主动到医院检查。

  专家提醒,在备孕期就可以去医院做TORCH检测,其检查内容为弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹。因为当孕妇感染以上疾病时,病原体可以通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到出生后婴幼儿智力发育,造成终身后遗症。其中风疹病毒感染率很高,可达60%~70%,家中养猫等宠物的女性尤其要注意弓形虫病的感染。

  专家告知,弓形虫感染除密切与猫接触外,猪、牛、马、羊等也会带弓形虫包囊和活体,且弓形虫的感染绝大多数为食物摄入,所谓“虫从口入”。经常吃火锅、吃未煮熟的肉类食品等均易感染弓形虫。因此,备孕及怀孕期的女性,除了少接触猫,在饮食上也要多加提防:只吃煮熟的肉食,加工生肉后、吃东西前都要洗手;切过生肉的切菜板和刀用烧开的水清洗;不喝未消毒的牛奶和其他奶制品等。宋黎胜

[编辑: 王姝]
(本文来源:科技金融时报)
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