| 18岁以上成人血压水平的定义和分类 |
每年10月8日是中国高血压日,今年是第21个全国高血压日，宣传主题是“知晓你的血压”。
目前全国成人高血压患病率为27.9%，中国高血压患者至少2.7亿，每年200万人死亡与高血压有关。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和糖尿病发病与死亡的最重要危险因素,因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的41%左右。慢性病成为我国疾病的主要死因之一，其中高血压的患病率逐年升高，造成的社会经济负担逐渐加重。
知晓血压是至关重要的第一步，只有知晓自己的血压，才会关注自己的健康，才会改善生活方式并用药治疗。知晓是治疗的前提，达标是治疗的目的。目前我国高血压知晓率为46.5%，还不到一半。
如何做到知晓自己的血压，就要定期测量血压。杭州市疾控中心慢性非传染性疾病防治所所长刘庆敏建议，正常成年人，至少每年测量1次血压。35岁以上的内科首诊患者都应测量血压。高血压易患人群，建议每半年测量1次血压。提倡高血压患者积极在家庭自测血压，血压达标且稳定者，每周自测血压1次，血压未达标或不稳定者，则增加自测血压的次数。
目前杭州市35岁以上居民首诊测血压已经开展了近15个年头，已做到了杭州市所有的医疗机构全覆盖，首诊测压率达到了96%以上，仅2018年上半年就已测量184万人次，发现疑似高血压患者16万，对于高血压的早期发现提供了巨大支持。
据了解，收缩压每升高20 mmHg或舒张压每升高10 mmHg，心、脑血管并发症发生的风险翻倍。常期、平稳地把血压控制在正常范围，可降低35%~40%的脑卒中(中风)、20%~25%的心肌梗死和降低超过50%的心力衰竭风险。
在高血压患者管理上，杭州主要开展的是以社区卫生服务机构随访为主体，基层和上级医院间的相互转诊为桥梁的分级管理体系。患者一旦确诊后，按照病情的轻重将患者分为三个级别，由社区医生按照不同的管理级别进行日常的随访和健康指导，当患者出现并发症或血压难以控制时，向上级医院进行转诊，而病情控制稳定后又转回社区医院，再进行日常的随访管理。社区或街道配备自测血压小屋，方便群众自测血压。目前杭州市在管的高血压患者已近80万。
此外，杭州市疾控中心慢防所积极倡导把高血压的防控战线放到最前沿，对高血压等慢性病的管理重在预防，加大高血压高危人群的发现和管理。目前杭州市在管高血压高危人群已近11万，并覆盖到全市各个区县。
如何预防高血压？疾控专家给出6条建议：一是减少钠盐摄入。每人每日食盐量逐步降至6克，日常生活中食盐主要来源为腌制、卤制、泡制的食品以及烹饪用盐，应尽量少用上述食品，同时在烹调时尽可能用量具(如盐勺)称量加用的食盐。二是规律运动。每周进行3～5次中等量强度的锻炼，每次持续30分钟左右。三是合理膳食。食用油，包括植物油(素油)每人＜25克/日，少吃或不吃肥肉和动物内脏，其他动物性食品也不应超过50～100克/日，多吃蔬菜，每日400～500克，水果100克，适量豆制品或鱼类，奶类每日250克。四是控制体重。男性腰围＜90厘米，女性腰围＜85厘米。五是戒烟。彻底戒烟，并避免被动吸烟。六是限制饮酒。每天白酒＜50克、葡萄酒＜100克、啤酒＜250克。此外，一定要记住保持心情愉悦，微笑每一天。
疾控专家提醒，企事业单位应积极开展本单位职工的健康管理活动，如跳绳、健身操等健身活动，开展健康小屋、健身器材等健康支持性环境的建设，把员工的健康与企业的文化和长期发展紧密结合起来，将健康元素融入到生产生活中去。刘庆敏严敏
