●错过了黄金矫正期，怎么办？
33岁程序员爱跷二郎腿，患上长短腿，走路常崴脚
如今有很多成年人，错过了黄金矫正期，开始吃苦头了。
33岁的小陈是杭州一家公司的程序员，七八年前走路出现异样，偶尔崴脚。后来，症状越来越重，走两步屁股就不舒服，还坐不住，严重影响了工作和生活，看了很多医生，最后慕名来到了浙江省中山医院推拿科。
脊柱侧弯小组成员、推拿科李帅林医生说，患者有脊柱侧弯、长短腿，一般来说，当两腿的长度相差超过1cm，就会出现走路高低不平的感觉。发病和他长期爱跷二郎腿有关，完全矫正不可能，但可以缓解症状。
脊柱侧弯小组选择了三步矫正法，通过先拉伸松解相关肌肉，再配合整脊正骨缓解错位的方法进行系统治疗，住院半个月，再持续治疗两个月，小陈的症状明显改善。
最近一段时间，推拿科连着收治了20多个年轻人，都是脊柱侧弯。住院治疗的目的，是节约病程，即用综合治疗手段，在较短时间内取得良好的疗效，比如通过针灸阿是穴，一天一次，整脊推拿一周五次，配合运动疗法等。
那么，哪些患者适合住院治疗呢？李医生建议，脊柱侧弯Cobb角大于10°的患者可选择住院治疗。另外，他还推荐了一套自我矫正锻炼方法——
1.腿伸直做抬腿动作，到最大幅度时，超过最大幅度拉伸3~5次。
2.双侧下肢屈髋屈膝并外展状态，做向上向外的拉伸3~5次。
3.双下肢屈髋屈膝并双上肢抱住膝盖下方，做环抱动作3~5次。
●为什么会得脊柱侧弯？
跷二郎腿、斜趴着写字、单肩包过重，从习惯上找原因
目前，我国脊柱侧弯的发病率约为6%，其中小儿、青少年占80%。在治疗方面，业界有个共识：Cobb角25°以内的患者，观察随访，可尝试通过矫正体操、物理疗法、牵引疗法等康复手段来治疗；25°~45°，建议采用支具疗法，大于45°者则可考虑手术治疗。
叶鑫是脊柱侧弯小组的成员，从事脊柱侧弯临床治疗将近五年。他总结，临床上需要做手术的患者不到1%，家长不用过分焦虑，但也要尽早就诊，如果严重到戴支具，就是定制成型的塑料材料，像一件胸衣每天穿在身上，穿到发育期结束，还是很痛苦的。
“好在现在家长意识提高了，发现孩子肩膀有高低或者长短腿，就立刻到医院就诊。”叶医生说，去年有个11岁的小姑娘，长短腿，两只腿相差1cm，Cobb角15°，“团队制定了专门的整脊策略，结合针灸、运动训练，患者趁着假期，一周来一次，坚持了4个月，效果很明显，Cobb角矫正到了6°。”
他认为，利用寒暑假对脊柱侧弯进行密集治疗，是较为理想的策略。“马上放寒假了，建议家长在放假前一个星期带孩子先来看一下，给后续治疗留下更多的时间。”
另外，很多家长都会问，孩子为什么脊柱侧弯？叶医生解释，脊柱侧弯分为结构性和功能性两种。前者和遗传、先天发育有关，后者可从生活习惯上找原因，经常单肩背过重的书包，看书、写字斜趴着或佝偻着、长期单侧睡姿、跷二郎腿等，都可能引起脊柱侧弯。
●哪些症状应警惕脊柱侧弯？
练跳舞的孩子，发力不对，当心发病
早期发现脊柱侧弯，可看孩子的两肩是否等高，腰部两侧是否对称，两个肩胛骨是否有某个凸起。有问题的话，拍张X光片即可确诊。现在医院一般有专门的脊柱侧凸仪，结果≥5°的话，要进一步进行影像检查。
脊柱侧弯多在八九岁发病，但六岁以下的儿童，也要警惕发病苗头。小儿推拿科、脊柱侧弯小组成员孙佳蕾医生说，门诊会有一些歪脖子的小小孩，肩膀不等高，不少是练跳舞的小男孩、小女孩，因为练基本功姿势不对，导致一侧发力过多，出现脊柱侧弯的苗头，虽然不严重，但也建议一周进行2~3次的推拿，持续3个月，再观察一段时间，避免病情加重。
