杭州日报记者柯静通讯员宋黎胜
“一个夜班有30多个取鱼刺病人！”9月7日一早，省人民医院耳鼻咽喉科主治医师董飞林交接班后，向科主任苏立众作了汇报。苏立众主任提醒科室医生，根据以往经验，中秋国庆节假日将临，鱼刺等异物卡喉病人会多起来，大家得有心理准备。
门诊龇牙咧嘴的病人多了
“临近节假日，鱼刺卡喉的病人也会多起来。”董飞林说，龇牙咧嘴的病人(鱼刺卡喉)约占整个夜班病人近七成。年龄从20多岁到70多岁，女性略多。
在问诊中，董飞林发现一个有意思的现象，取鱼刺等咽喉异物病人，男人被鱼刺卡喉多为喝酒时，晚上来取鱼刺，一张嘴酒味迎面扑来。
赵先生(化名)与同伴们聚会，兄弟们聚餐，酒是免不了。席间，赵先生吃得顺溜，尤其爱吃鱼，但不久，他“哎呀”一声轻喊，同伴们只见其一脸痛苦，想用手指往嘴里抠。“鱼刺卡住了吧，还是上医院吧！”大家忙劝，让人陪赵先生上医院。
“女子年龄跨度较大，20多岁到70多岁都有。”董飞林说，女病人给人感觉是爱唠叨，即不少是笑谈中被鱼刺卡住。
50多岁的金大姐(化名)，远房亲戚应邀来家。晚餐丰盛，话语蛮多，鱼刺取出后，金大姐还继续和亲戚唠叨。
董飞林说，赵先生与金大姐取出的都是1.5—2厘米左右长的分叉细鱼刺，应该是鲫鱼身上的刺。平时即使小心翼翼吃鱼，也可能被这样细小的鱼刺所卡，更别说喝酒易使感觉麻木，谈笑间易让“警惕性”降低，鱼刺便乘虚而入。
老人小孩易被异物卡住
苏立众主任介绍，我们科除了取鱼刺最多，还有鸡鸭骨头等，一旦异物进入食道气管就鞭长莫及，需要兄弟科室接力救治了。
“老人咽部黏膜感觉迟钝，吃饭时如果不注意，很容易吞入异物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。儿童吃饭时好动，注意力不集中，容易大口吞咽。一旦家长不注意，就可能吞入鱼刺。”苏立众主任分析说，像大一些的鱼刺，进入体内到处“溜达”，十分危险。
患者曾女士上腹部剧痛难忍，急诊CT显示，其胰胃之间有一异物。曾女士和丈夫这才回想起，两个月前有鱼刺卡喉的经历。胃肠胰外科医生在术中看到，一根如利刃般的鱼肋骨插在患者胰腺部。专家分析认为，很可能当时鱼刺从喉部下移食道进入胃，继而刺破胃壁，插入胰腺，若任其“逍遥游”则将危及生命。
据了解，在省人民医院急诊医学科，还有成功抢救被年糕、月饼卡住咽喉气管的病例。
被异物卡到应尽早就医
苏立众主任说，市民对付鱼刺等异物卡住，有民间土方，其实并不靠谱，病情还可能进一步发展。
几天前，苏立众就紧急治疗一位想用吞饭团去除卡喉异物的病例：患者是位中年男子，聚餐时吃海鲜，不知是吃得过快还是大肆谈笑，突然觉得咽喉一阵疼痛。该男子听了同桌的建议，便吞下饭团试图将异物“压”下去，结果疼痛越发剧烈，只好来医院。经检查发现，异物已深嵌入咽喉部肉内，最后通过手术将一片蛏子壳取出。
此外,还有吃韭菜、喝醋等土方法。其实，喝醋并不能软化鱼刺，喝下的醋顺流直下，在伤处仅短暂停留，效果有限，还刺激肠胃；吞饭、咽韭菜的方法更加危险，压力之下，将鱼刺由喉面“推”入食道，其间不但会造成划伤，还会使鱼刺越刺越深，若不幸刺破血管，非常危险。
因此，这时候最明智的做法是，立即上医院。作为预防，苏立众主任建议，聚会时如果大量饮酒，最好少吃多刺的鱼、鸡块等食物，免受伤害。
