先天性心脏病，指婴儿一出生就有心脏异常，简称先心病，发病率约为1%。目前，我国每年约有15万~20万先心病患儿出生，其中近10万人需要手术治疗。但现实中，很多患儿因为条件限制，没能及时发现心脏问题，很多到成年后才确诊，往往已丧失手术治疗机会。孩子不像成年人，他们一般不能准确表述自己的不适，这就需要家长留心观察，如果有以下几种表现，千万不能大意，要及时去医院检查和治疗。
易感冒。有些患儿表现为吃奶后气喘吁吁，哭声不响亮且短促，胸廓起伏大，活动后心慌气急，易患肺炎，经常感冒、发烧。
体力差。心脏有缺陷，就会影响全身的血液和能量供应，所以先心病患儿会体力不佳。若发现幼儿玩一会儿就想睡觉；年龄稍大的孩子不爱活动，总喜欢蹲着，稍微活动就累，还容易出汗，都需及时就医检查。
紫绀。有的孩子哭闹时嘴唇、指(趾)甲和脚丫发紫，还有的孩子一哭闹起来全身青紫，要高度警惕先心病。活动量增加时出现的皮肤青紫，多可在法洛四联症、重度肺动脉狭窄等严重先心病的孩子身上看到。
发育差。非紫绀型先心病的病种很多，病情轻重差别也很大，有的孩子可能没什么表现，早期常不易被发现；有的则很严重，可造成患儿生长发育差、消瘦，并伴有心衰。
“变色”。如果孩子出生时肤色正常，但到几岁、十几岁或成年后(多在20~30岁)逐渐出现青紫色，称为先红后紫型，可能是左向右分流型先心病发展为右向左分流的疾病，已形成严重肺动脉高压，医学上称为艾森曼格综合征，属于先心病的严重阶段，这时已失去手术时机。
已确诊患有先心病的孩子，在等待手术期间内，生活中应注意以下几方面。
1.相对安静。家长应尽量让孩子保持安静，活动量不能太大，以减轻心脏负担。合理安排膳食，患儿宜少食多餐，食品要多样化，容易消化，需要保证足够的蛋白质和维生素摄入，保持大便通畅。
2.保持清洁。要注意环境干净清洁，保持室内空气流通，尽量避免在人多拥挤的公共场所逗留，以减少感冒或呼吸道感染的机会。
3.避免感染。有感染或做小手术(如拔牙)等，要遵医嘱使用抗生素。不管在任何情况下，如有发热数日不退，要及早诊治，防止心内膜炎等并发症。
4.定期随访。定期去心脏专科门诊随访，根据不同阶段调整休养治疗计划，选择合适的手术时机。
（中国人民解放军火箭军总医院心脏大血管外科主任医师 陈 秀）
